تظهر الأبحاث أن الأدوية المضادة للاكتئاب لها تأثير سلبي على المكافأة العاطفية

نحن نتحدث عن الاكتئاب أكثر من أي وقت مضى، ومع ذلك لا يزال هذا الاضطراب المزاجي يؤثر على الكثير من الناس. مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) هي فئة أدوية شائعة تستخدم لعلاج الاكتئاب - أكثر من أفاد 10٪ من الأمريكيين أنهم يستخدمونها 1 – ولكن يمكن أن تأتي مع آثار جانبية.

تتراوح الشكاوى المرتبطة عادةً بمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية من انخفاض الدافع الجنسي إلى ما يسمى 'التبلد' العاطفي، وهي تؤثر على ما يقرب من نصف أولئك الذين يستخدمونها. 

والآن، قد تكون الأبحاث التي أجريت في جامعة كامبريدج قادرة على تفسير سبب حدوث ذلك.

الملاك رقم 67

ما هو 'التبلد' العاطفي؟

'التبلد العاطفي هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لمضادات الاكتئاب SSRI. بطريقة ما، قد يكون هذا جزئيًا طريقة عملها - فهي تزيل بعض الألم العاطفي الذي يشعر به الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب، ولكن لسوء الحظ، يبدو أنها تأخذ أيضًا بعض الألم العاطفي'. بعيدًا عن بعض المتعة،' مؤلف دراسة كبير باربرا ساهاكيان، دكتوراه ، من قسم الطب النفسي بجامعة كامبريدج، قال في بيان .

في هذه الدراسة، شرع العلماء في تحديد سبب حدوث 'التبلد' العاطفي من خلال إجراء سلسلة من اختبارات الإدراك وأسئلة الاستطلاع على 66 متطوعًا. لقد وجدوا شيئًا يسمى التعلم المعزز أقل بكثير لدى أولئك الذين يتناولون مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية والذين يشاركون في ظاهرة 'التبلد' العاطفي.  

يشير التعلم المعزز إلى الأشياء التي نتعلمها على مدار اليوم بناءً على المكافآت. على سبيل المثال، إذا ذهبت للنزهة في منتصف النهار ولاحظت زيادة إنتاجيتك وحالتك المزاجية، فإنك تعلم أن المشي في منتصف النهار أمر جيد. وعندما يتم تعزيز ذلك بمرور الوقت، فإنك تستمر في ربط هذا السلوك بالمشاعر الإيجابية اللاحقة. 

وبناءً على نتائج هذه الدراسة، يبدو أن الدماغ لا يسجل تلك المكافآت بقوة مع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، مما يؤدي إلى 'التبلد' العاطفي الذي وصفه المرضى. 

وقال ساهاكيان: 'من خلال دراستنا، يمكننا الآن أن نرى أن السبب في ذلك هو أنهم أصبحوا أقل حساسية للمكافآت، والتي توفر ردود فعل مهمة'. 

فهم الآثار الجانبية

'التبلد' العاطفي هو أحد الآثار الجانبية المحتملة لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، إلى جانب اضطراب الجهاز الهضمي، وصعوبة النوم، والتغيرات في الشهية والدافع الجنسي. على الرغم من أن المعرفة بهذا التأثير الجانبي ليست جديدة، إلا أن استكشاف السبب المحتمل وراءه قد يساعد العلماء على إيجاد طرق لإدارته بشكل أفضل في المستقبل.

من المهم ملاحظة أن هذه النتائج هي نتائج مرحلة مبكرة، وقد أجريت الدراسة على مجموعة صغيرة نسبيًا من المشاركين. لاحظ مؤلفو الدراسة الحاجة إلى إجراء بحث إضافي حول هذا الموضوع، بالإضافة إلى طرق إضافية للاستكشاف مثل تصوير الأعصاب.

ومن المهم أكثر أن نلاحظ أنه حتى مع الآثار الجانبية، فإن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية هي الخيار الصحيح للعديد من الأشخاص لإدارة حالتهم الصحية العقلية. في حين أن العديد من الأدوية لها آثار جانبية، إلا أن فوائدها يمكن أن تفوق عيوبها. وفي كثير من الحالات، يمكن إدارة تلك الآثار الجانبية بين المريض وطبيبه. 

بدائل للنظر فيها

يجب على أي شخص يعاني من الاكتئاب مناقشة أي تغيير في علاجه مع طبيبه وأخصائيي الرعاية الصحية العقلية. بالنسبة لأولئك الذين يشعرون بالقلق أو يعانون بالفعل من الآثار الجانبية السلبية لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل 'التبلد' العاطفي، فقد يكون من المفيد مناقشة بعض الخيارات مع طبيبك. قد يستجيب الناس بشكل مختلف لجرعات وأنواع مختلفة من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.

يمكن لأولئك الذين قد يستفيدون من استكشاف البدائل أو الإضافات لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية التفكير في عدة مسارات:

• التركيز على محور الأمعاء والدماغ. لقد أكد العلم مرارًا وتكرارًا العلاقة بين صحة الأمعاء والصحة العقلية. إجراء تغييرات لصالح أ نظام غذائي مضاد للاكتئاب هي خطوة أساسية يجب اتخاذها في رحلة الصحة العقلية الخاصة بك.
• يعالج الالتهاب. الالتهاب والاكتئاب هي مرتبطة بشكل معقد . يمكن أن يساعدك اتخاذ خطوات لمعالجة الالتهاب على بدء الشفاء.
• اهتم بعقلك. هل سبق لك أن فكرت في كيفية فصل العقل عن الدماغ؟ استكشاف الخاص بك اتصال العقل والجسم قد تساعدك على إدارة المشاعر السلبية.
• خذ بعين الاعتبار المكملات الغذائية. تأكيد المكملات الغذائية الداعمة للمزاج يمكن أن تفعل المعجزات لأجسادنا وعقولنا. فيما يلي بعض الخيارات عالية الجودة التي تم فحصها من قبل الخبراء .

تذكر أن هذه ليست بدائل للأدوية الموصوفة مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، ويجب عليك دائمًا مناقشتها مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. 

الوجبات الجاهزة

ما يسمى بالتعلم المعزز، أو الطريقة التي نستجيب بها للمكافآت القائمة على السلوك في حياتنا اليومية، هو جزء أساسي من التجربة العاطفية. وجد علماء من جامعة كامبريدج أن هذا النوع من التعلم قد تم إعاقةه لدى الأشخاص الذين يتناولون مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، مما قد يتسبب على الأرجح في 'التبلد' العاطفي.

تعتبر نتائج هذه الدراسة خطوة أولى جيدة لفهم أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية و مساعدة المصابين بالاكتئاب على إيجاد الراحة .